»ревматизъм
... 3 и 6 месеца, много рядко повече. След първия пристъп почти у половината болни се развива сърдечен клапен порок (засягат се сърдечните клапи). След всеки последващ такъв пристъп броят на болните с оформяне на сърдечен клапен порок все повече нараства.
В зависимост от
локализацията на ревматичния възпалителен процес се обособяват няколко болестни форми на ревматизма:
• сърдечна - с предимно засягане на сърцето;
• мозъчна /церебрална/- с предимно засягане на централната нервна система;
• кожна;
• ставна - с предимно засягане на ставите;
• смесена.
Ревматичният процес се развива на пристъпи. Първият ревматичен пристъп се среща при деца и подрастващи - и от двата пола. Той се предшества от възпаление, предизвикано от стрептококи (фарингит, тонзилит, синуит, скарлатина). Две до три седмици след такава стрептококова инфекция започва ревматичен пристъп.
Най-важните
признаци на ревматичния пристъп са:
• покачване на телесната температура до и над 38 градуса С;
• интоксикация на организма;
• поява на полиартрит(артрит, засягащ няколко стави);
• поява на кардит (възпаление на сърцето);
• засягане на централната нервна система(т. нар. хореа минор)
• поява на кожен ревматизъм.
Повишената температура се нормализира след 3-4 седмици, а понякога и по-рано. Болните обилно и често се изпотяват.
Ревматичният полиартрит представлява увреждане на ставите. Големите стави (коленни, лакътни, глезенни, гривнени) се подуват, стават болезнени при движение и покой, кожата върху тях се зачервява.
Обикновено ставното възпаление е добре изразено около седмица, след което затихва - отокът, болката изчезват, движенията в ставите се възстановяват.
Понякога ревматичният пристъп засяга междупрешленните дискове и ставите на пръстите на ръцете.
Засягане на сърцето се наблюдава в около половината от болните след прекаран първи ревматичен пристъп. Увреждането и възпалението на сърцето протичат по-дълго време и в повечето случаи постепенно се развива...